Директору

Вознесенського коледжу МНАУ

Цимбалюк Л.М.

здобувача освіти ___ курсу ___ групи

спеціальності______________________

_____________________________ (ПІБ)

__________________________________

__________________________________

(адреса реєстрації та фактичного місця проживання)

________________________ (тел.)

Заява

Прошу Вас призначити мені соціальну стипендію з ________, у зв’язку з тим, що я дитина позбавлена батьківського піклування (дитина-сирота) або особа з їх числа; дитина з малозабезпеченої сім’ї; інвалід І-ІІІ групи або дитина-інвалід; дитина, або особа батьки якої визнані учасниками бойових дій та ін. передбачене Постановою КМУ від 28.12.2016 р. №1045.

Додаю копію документів: (документи, що підтверджують статус)

Дата                                                                                            Підпис